ثبت درخواست نمایندگی

جهت ثبت درخواست نمایندگی عسل گلبوته خوانسار، فرم زیر را با دقت تکمیل و ارسال نمایید.
 

اطلاعات شخصی
------------------------------------------------------------------

نام و نام خانوادگی:

سن:

تحصیلات:

 
اطلاعات تماس
------------------------------------------------------------------

استان:

شهر:

آدرس:

تلفن همراه:

تلفن ثابت:

 
اطلاعات فروشگاه
------------------------------------------------------------------

نام فروشگاه:

زمینه فعالیت:

آدرس پست الکترونیکی:

آدرس وبسایت:

 
آپلود فایل
------------------------------------------------------------------

آپلود کپی شناسنامه:

آپلود کپی کارت ملی:

آپلود رزومه یا مستندات:

 
اطلاعات بیشتر
------------------------------------------------------------------

امکانات و توانایی های فروش:

نوع نمایندگی درخواستی:
نمایندگیفروشگاه عسل طبیعیفروشگاه عسل ارگانیک

توضیحات بیشتر:

پرسش امنیتی: